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OLG Düsseldorf - Urteil vom 13.01.2004
I-4 U 78/03
Normen:
VVG § 62 ; VVG § 178b Abs. 1, 2 ; SGB V § 18 ; SGB V § 49 ; MBKK 94 § 1 Abs. 2 ; MBKK 94 § 1 Abs. 4 ; MBKK 94 § 4 Abs. 2 ; MBKK 94 § 4 Abs. 4 ; MBKK 94 § 5 Abs. 1 d ;
Fundstellen:
NJW-RR 2004, 1102
OLGReport-Düsseldorf 2004, 380
VersR 2004, 1300
Vorinstanzen:
LG Wuppertal, vom 12.03.2003 - Vorinstanzaktenzeichen 7 O 327/01

Zur Kostendeckung einer Klimakur am Toten Meer durch eine private Krankenversicherung

OLG Düsseldorf, Urteil vom 13.01.2004 - Aktenzeichen I-4 U 78/03

DRsp Nr. 2004/9575

Zur Kostendeckung einer Klimakur am Toten Meer durch eine private Krankenversicherung

»Die Kosten einer Schmerztherapie durch eine Klimakur am Toten Meer in einem der dortigen Hotels, die über Ärzte verfügen, nebst Massagen und Bädern sind von einer privaten Krankenversicherung auf der Grundlage der MB KK 94 ungeachtet der Regelungen in der gesetzlichen Krankenversicherung nicht gedeckt, auch wenn die Klimaeinwirkung dem Versicherungsnehmer deutliche Linderung gebracht hat, die er durch ärztliche Behandlungen in Deutschland nicht erlangt hat.«

Normenkette:

VVG § 62 ; VVG § 178b Abs. 1, 2 ; SGB V § 18 ; SGB V § 49 ; MBKK 94 § 1 Abs. 2 ; MBKK 94 § 1 Abs. 4 ; MBKK 94 § 4 Abs. 2 ; MBKK 94 § 4 Abs. 4 ; MBKK 94 § 5 Abs. 1 d ;

Entscheidungsgründe:

I.

Die Klägerin begehrt aus dem bei der Beklagten abgeschlossenen Krankenversicherungsvertrag Kostenersatz für 3 Aufenthalte am Toten Meer/Israel.

Die Klägerin unterhält seit dem 1.1.1988 bei der Beklagten eine private Krankenheitskostenvollversicherung der Tarife SB 300 (ambulante Heilbehandlung) und S IV/2 (stationäre Heilbehandlung). Dem Vertrag liegen die MB/KK 1994 zugrunde, sowie Allgemeine Versicherungsbedingungen der Beklagten betreffend die einzelnen Tarife (GABl. 119 ff).