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LSG Nordrhein-Westfalen - Urteil vom 27.05.2020
L 11 KA 35/17
Normen:
SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 3; SGB V § 31 Abs. 1 S. 1 und S. 4; SGB V § 92 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 6; SGB V a.F. § 106 Abs. 2 S. 4; SGB V a.F. § 106 Abs. 3 S. 3 Buchst. c); SGB V a.F. § 106 Abs. 5 S. 6 und S. 8; AMRL § 10 Abs. 1 S. 3; AMRL § 10 Abs. 2 S. 1-2; AMRL § 16 Abs. 1 Nr. 3; AMRL § 16 Abs. 2 Nr. 5; AMRL § 16 Abs. 3; AMRL § 16 Abs. 5 S. 1; AMRL Anl. III Nr. 53;
Vorinstanzen:
SG Düsseldorf, vom 26.04.2017 - Vorinstanzaktenzeichen S 2 KA 1416/16

Wirtschaftlichkeitsprüfung in der vertragsärztlichen VersorgungRechtmäßigkeit eines Arzneimittelregresses wegen der Verordnung des Arzneimittels Aggrenox®Wirksamkeit des Verordnungsausschlusses von Dipyridamol in Kombination mit Acetylsalicylsäure in den Arzneimittelrichtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses

LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 27.05.2020 - Aktenzeichen L 11 KA 35/17

DRsp Nr. 2020/10340

Wirtschaftlichkeitsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung Rechtmäßigkeit eines Arzneimittelregresses wegen der Verordnung des Arzneimittels Aggrenox® Wirksamkeit des Verordnungsausschlusses von Dipyridamol in Kombination mit Acetylsalicylsäure in den Arzneimittelrichtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses

Tenor

Die Berufung des Klägers gegen das Urteil des Sozialgerichts Düsseldorf vom 26. April 2017 wird zurückgewiesen. Die Kosten des Berufungsverfahrens trägt der Kläger mit Ausnahme der Kosten der Beigeladenen, die ihre Kosten selbst zu tragen haben. Die Revision wird nicht zugelassen, Der Streitwert für das Berufungsverfahren wird auf 538,51 EUR festgesetzt.

Normenkette:

SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 3; SGB V § 31 Abs. 1 S. 1 und S. 4; SGB V § 92 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 6; SGB V a.F. § 106 Abs. 2 S. 4; SGB V a.F. § 106 Abs. 3 S. 3 Buchst. c); SGB V a.F. § 106 Abs. 5 S. 6 und S. 8; AMRL § 10 Abs. 1 S. 3; AMRL § 10 Abs. 2 S. 1-2; AMRL § 16 Abs. 1 Nr. 3; AMRL § 16 Abs. 2 Nr. 5; AMRL § 16 Abs. 3; AMRL § 16 Abs. 5 S. 1; AMRL Anl. III Nr. 53;

Tatbestand

Die Beteiligten streiten über die Rechtmäßigkeit der Festsetzung eines Regresses wegen der Verordnung von Aggrenox® im Jahr 2015.