EBM-Ä Nr. 4; SGB V § 106 Abs. 2 S. 1 Nr. 1, § 87 Abs. 2 ;
Fundstellen:
DStR 2001, 1623
NJW 2002, 1822
NZS 2001, 219
NZS 2001, 276
Vorinstanzen:
LSG Darmstadt - L 7 KA458/98 - 03.02.1999,
SG Frankfurt - S 27/5 Ka 1159/97 - 14.01.1998,
Wirtschaftlichkeitsprüfung der Prüfgremien bei hohem Anteil an ausländischen Patienten
BSG, Urteil vom 10.05.2000 - Aktenzeichen B 6 KA 25/99 R
DRsp Nr. 2001/3880
Wirtschaftlichkeitsprüfung der Prüfgremien bei hohem Anteil an ausländischen Patienten
1. Bei der Prüfung von Beratungsleistungen müssen die Prüfgremien dem Umstand, daß ein Arzt im Verfahren der vertragsärztlichen Wirtschaftlichkeitsprüfung geltend macht, der Anteil ausländischer Patienten in seiner Praxis sei signifikant höher als bei anderen Ärzten, nicht generell durch die Bildung einer engeren Vergleichsgruppe, bestehend aus Ärzten mit überdurchschnittlich hohem Ausländeranteil, Rechnung tragen. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]
Normenkette:
EBM-Ä Nr. 4; SGB V § 106 Abs. 2 S. 1 Nr. 1, § 87 Abs. 2 ;
Gründe:
I
Umstritten sind Honorarkürzungen im Rahmen der Wirtschaftlichkeitsprüfung.
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