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LSG Schleswig-Holstein - Urteil vom 23.02.2012
L 5 KR 49/11
Normen:
SGB V § 115a Abs. 1 Nr. 1; SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Halbs. 1; SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Halbs. 2; SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGB V § 115a Abs. 3 S. 3; SGB V § 115a Abs. 3 S. 4; SGB V § 39 Abs. 1 S. 1; SGB V § 39 Abs. 1 S. 2; SGB V § 73 Abs. 2 S. 1 Nr. 7; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6;
Fundstellen:
NZS 2012, 586
Vorinstanzen:
SG Kiel, vom 14.04.2011 - Vorinstanzaktenzeichen S 10 KR 388/08

Vergütungsanspruch des Krankenhauses für vor- und nachstationäre Behandlungen beim Fehlen einer Verordnung

LSG Schleswig-Holstein, Urteil vom 23.02.2012 - Aktenzeichen L 5 KR 49/11

DRsp Nr. 2012/8596

Vergütungsanspruch des Krankenhauses für vor- und nachstationäre Behandlungen beim Fehlen einer Verordnung

1. Bei der vor- und nachstationäre Behandlung gemäß § 115a SGB V handelt es sich um eine Leistungserbringung eigener Art. Sie ist Teil der Krankenhausbehandlung und stationäre Behandlung im weiteren Sinne. 2. Fehlt es an einer Verordnung von Krankenhausbehandlung, liegen die Voraussetzungen für einen Vergütungsanspruch als vorstationäre Behandlung nach § 115a SGB V nicht vor.

1. Bei der vor- und nachstationären Behandlung gemäß § 115a SGB V handelt es sich um eine Leistungserbringung eigener Art. Sie ist Teil der Krankenhausbehandlung und stationäre Behandlung im weiteren Sinne. 2. Fehlt es an einer Verordnung von Krankenhausbehandlung, liegen die Voraussetzungen für einen Vergütungsanspruch als vorstationäre Behandlung nach § 115a SGB V nicht vor. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Auf die Berufung der Beklagten wird das Urteil des Sozialgerichts Kiel vom 14. April 2011 aufgehoben und die Klage in vollem Umfang abgewiesen Die Klägerin trägt die Kosten beider Rechtszüge.

Die Revision wird zugelassen.

Der Streitwert für das Berufungsverfahren wird auf 854,34 EUR festgesetzt.

Normenkette:

SGB V § 115a Abs. 1 Nr. 1; SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Halbs. 1; SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Halbs. 2; SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGB V § 115a Abs. 3 S. 3;