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LSG Sachsen-Anhalt - Urteil vom 03.09.2015
L 6 KR 69/12
Normen:
GG Art. 103; GG Art. 123; GG Art. 19 Abs. 4; GG Art. 20; KHEntgG § 7 S. 1 Nr. 1; KHEntgG § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; KHG § 17b Abs. 1; SGB I § 35; SGB X § 1; SGB X § 69 Abs. 1 Nr. 2; SGB V § 109 Abs. 4 S. 3; SGB V § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1; SGB V § 275; SGB V § 301; SGG § 103;
Vorinstanzen:
SG Halle, vom 27.03.2012 - Vorinstanzaktenzeichen S 17 KR 96/09

Vergütung stationärer Krankenhausleistungen in der gesetzlichen KrankenversicherungBeweislast im Vergütungsstreit zwischen Krankenhaus und KrankenkasseZulässigkeit der Übermittlung von Sozialdaten

LSG Sachsen-Anhalt, Urteil vom 03.09.2015 - Aktenzeichen L 6 KR 69/12

DRsp Nr. 2016/2292

Vergütung stationärer Krankenhausleistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung Beweislast im Vergütungsstreit zwischen Krankenhaus und Krankenkasse Zulässigkeit der Übermittlung von Sozialdaten

1. Auf die Beweislast kommt es nicht an, soweit der Vortrag des unterlegenen Beteiligten für wahr unterstellt werden kann und es auch keinen Anhaltspunkt für einen anderen Sachverhalt gibt. 2. § 69 Abs. 1 Nr. 2 SGB X erlaubt dem Gericht in Krankenhausabrechnungsstreitigkeiten zumindest die Verwertung aller Unterlagen, die der beklagten Krankenkasse datenschutzrechtlich legal vorliegen. 3. Die Offenbarung von Daten der Versicherten gegenüber dem Gericht ist im Falle einer unvermeidbaren gerichtlichen Geltendmachung der Behandlungskosten als letztes Mittel erlaubt.

Zumindest die nach § 301 SGB V übermittelten Daten müssen allein schon zur notwendigen Konkretisierung des Streitgegenstandes der Klage dem Gericht mitgeteilt werden. Andernfalls wäre diese unzulässig.

Die Berufung wird zurückgewiesen.

Die Klägerin trägt die Kosten des Verfahrens.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Der Streitwert wird auf 1.303,28 EUR festgesetzt.

Normenkette:

GG Art. 103; GG Art. 123; GG Art. 19 Abs. 4; GG Art. 20; KHEntgG § 7 S. 1 Nr. 1; KHEntgG § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; KHG § 17b Abs. 1; SGB I § 35; SGB X § 1; SGB X § 69 Abs. 1 Nr. 2; SGB V § 109 Abs. 4 S. 3; SGB V § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1; SGB V § 275; SGB V § 301;