2. Rechtsprechung
  3. 2022
  4. BSG
BSG - Urteil vom 18.08.2022
B 1 KR 29/21 R
Normen:
SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 1a; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 39 Abs. 1 S. 2-3; SGB V § 136 Abs. 1 S. 1 Nr. 2; SGB V § 137c Abs. 1 S. 2; SGB V § 137c Abs. 3; SGB V § 137e Abs. 2 S. 1-3; KHEntgG § 1 Abs. 1; KHEntgG § 1 Abs. 2 S. 1; KHEntgG § 2 Abs. 2; KHEntgG § 7; KHEntgG § 8 Abs. 9 S. 1-2; KHEntgG § 17 Abs. 1; GOÄ; Erp-RL § 1 S. 2;
Vorinstanzen:
LSG Nordrhein-Westfalen, vom 27.11.2019 - Vorinstanzaktenzeichen L 11 KR 830/17
SG Duisburg, vom 13.11.2017 - Vorinstanzaktenzeichen S 17 KR 1152/17

Anspruch auf Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für stationäre LiposuktionenAnforderungen an eine Versorgung mit Potentialleistungen im Rahmen eines individuellen Heilversuchs nach Erlass einer Erprobungsrichtlinie

BSG, Urteil vom 18.08.2022 - Aktenzeichen B 1 KR 29/21 R

DRsp Nr. 2022/17326

Anspruch auf Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für stationäre Liposuktionen Anforderungen an eine Versorgung mit Potentialleistungen im Rahmen eines individuellen Heilversuchs nach Erlass einer Erprobungsrichtlinie

Auf die Revision der Klägerin wird das Urteil des Landessozialgerichts Nordrhein-Westfalen vom 27. November 2019 aufgehoben und die Sache zur erneuten Verhandlung und Entscheidung an das Landessozialgericht zurückverwiesen.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 2 Abs. 1a; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 39 Abs. 1 S. 2-3; SGB V § 136 Abs. 1 S. 1 Nr. 2; SGB V § 137c Abs. 1 S. 2; SGB V § 137c Abs. 3; SGB V § 137e Abs. 2 S. 1-3; KHEntgG § 1 Abs. 1; KHEntgG § 1 Abs. 2 S. 1; KHEntgG § 2 Abs. 2; KHEntgG § 7; KHEntgG § 8 Abs. 9 S. 1-2; KHEntgG § 17 Abs. 1; GOÄ; Erp-RL § 1 S. 2;

Gründe:

I

Die Beteiligten streiten noch um die Erstattung von Kosten für selbstbeschaffte stationäre Liposuktionen (Fettabsaugungen) der Oberschenkel zur Behandlung des Lipödems der Klägerin.