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LSG Rheinland-Pfalz - Urteil vom 23.09.2010
L 5 KR 91/09
Normen:
BGB § 286; BGB § 288; HebGV § 4 Abs. 1 S. 1 in der Fassung vom 21.7.2004; HebGV § 4 Abs. 1 S. 1; HebGV § 4 Abs. 2 in der Fassung vom 21.7.2004; HebGV § 4 Abs. 2; HebGV § 4 Abs. 3 S. 2 in der Fassung vom 21.7.2004; HebGV § 4 Abs. 3 S. 2; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 134 Abs. 1; SGB V § 2 Abs. 1 S. 1; SGB V § 69 S. 3;
Vorinstanzen:
SG Koblenz, vom 31.03.2009 - Vorinstanzaktenzeichen S 12 KR 147/07

Vergütung von Hebammen in der gesetzlichen Krankenversicherung; Anspruch auf Wegegeld; Verzinsung der Leistungsansprüche

LSG Rheinland-Pfalz, Urteil vom 23.09.2010 - Aktenzeichen L 5 KR 91/09

DRsp Nr. 2011/9589

Vergütung von Hebammen in der gesetzlichen Krankenversicherung; Anspruch auf Wegegeld; Verzinsung der Leistungsansprüche

1. Im Rahmen der Prüfung, ob die Zuziehung einer anderen als der nächstwohnenden Hebamme nach der besonderen Lage des Falls gerechtfertigt war (§ 4 Abs. 3 S. 2 Hebammengebührenverordnung in der bis zur Aufhebung dieser Vorschrift mWv 1.8.2007 geltenden Fassung), sind sowohl das Wirtschaftlichkeitsgebot als auch bei der Schwangeren bzw. Mutter vorliegende besondere Umstände zu berücksichtigen. 2. Die Vorschriften des § 69 Satz 3 SGB V in Verbindung mit §§ 286, 288 BGB zur Verzinsung von Leistungsansprüchen sind auch im Verhältnis von Leistungserbringern zu gesetzlichen Krankenkassen anwendbar. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

1. Auf die Berufung der Klägerin wird das Urteil des Sozialgerichts Koblenz vom 31.3.2009 aufgehoben. Die Beklagte wird verurteilt, der Klägerin 349,34 € nebst Zinsen in Höhe von 8 Prozentpunkten über dem Basiszinssatz seit dem 25.8.2006 zu zahlen.

2. Die Beklagte trägt die Kosten beider Instanzen.

3. Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

BGB § 286; BGB § 288; HebGV § 4 Abs. 1 S. 1 in der Fassung vom 21.7.2004; HebGV § 4 Abs. 1 S. 1; HebGV § 4 Abs. 2 in der Fassung vom 21.7.2004; HebGV § 4 Abs. 2; HebGV § 4 Abs. 3 S. 2 in der Fassung vom 21.7.2004; HebGV § 4 Abs. 3 S. 2; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 134 Abs. 1;