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LSG Nordrhein-Westfalen - Urteil vom 24.03.2022
L 11 KR 542/18
Normen:
SGB V § 11 Abs. 1 Nr. 4; SGB V § 12 Abs. 1 S. 2; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1; SGB V § 39 Abs. 1 S. 1; SGB V § 69 S. 2; SGB V § 70 Abs. 1; SGB V § 74 Abs. 4 S. 1; SGB V § 108; SGB V § 109 Abs. 4 S. 2-3; SGB V § 109 Abs. 5 S. 1-2; SGB V § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1 Buchst. b); SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGB V § 115a Abs. 3; SGB V § 275 Abs. 1 Nr. 1 Alt. 2; SGB V § 275 Abs. 1c S. 1 und S. 4; SGB V § 325; SGB I § 41 Abs. 1; KHG § 17b Abs. 1 S. 3; KHG § 17c Abs. 2 S. 1; KHEntgG § 1 Abs. 3 S. 1; KHEntgG § 7 Abs. 1 S. 1; KHEntgG § 9; BGB § 204 Abs. 1 Nr. 1 und Nr. 5; BGB § 214; BGB § 812; BGB § 814;
Vorinstanzen:
SG Köln, vom 13.07.2018 - Vorinstanzaktenzeichen S 23 KR 1044/17

Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen in der gesetzlichen KrankenversicherungAnforderungen an das Erlöschen des Vergütungsanspruchs für eine stationäre Krankenhausbehandlung durch wirksame Aufrechnung

LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 24.03.2022 - Aktenzeichen L 11 KR 542/18

DRsp Nr. 2022/10698

Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen in der gesetzlichen Krankenversicherung Anforderungen an das Erlöschen des Vergütungsanspruchs für eine stationäre Krankenhausbehandlung durch wirksame Aufrechnung

Der Vergütungsanspruch des Krankenhauses für eine stationäre Krankenhausbehandlung erlischt durch wirksame Aufrechnung der Krankenkasse, wenn die für einen öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruch erforderliche öffentlich-rechtliche Rechtsbeziehung besteht, in dieser eine Vermögensverschiebung ohne Rechtsgrund stattfindet und der Anspruch weder verjährt ist noch seine Geltendmachung gegen Treu und Glauben verstößt.

Tenor

Die Berufung der Klägerin gegen das Urteil des Sozialgerichts Köln vom 13. Juli 2018 wird zurückgewiesen.

Die Kosten des Verfahrens trägt im Berufungsrechtszug die Klägerin.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Der Streitwert wird für den Berufungsrechtszug auf 2.173,78 € festgesetzt.

Normenkette:

SGB V § 11 Abs. 1 Nr. 4; SGB V § 12 Abs. 1 S. 2; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1; SGB V § 39 Abs. 1 S. 1; SGB V § 69 S. 2; SGB V § 70 Abs. 1; SGB V § 74 Abs. 4 S. 1; SGB V § 108; SGB V § 109 Abs. 4 S. 2-3; SGB V § 109 Abs. 5 S. 1-2; SGB V § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1 Buchst. b); SGB V § 115a Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGB V § 115a Abs. 3; SGB V § 275 Abs. 1 Nr. 1 Alt. 2; SGB V § 275 Abs. 1c S. 1 und S. 4; SGB V § 325; SGB I § 41 Abs. 1; KHG § 17b Abs. 1 S. 3; KHG § Abs. S. 1;