SGB V § 109 Abs. 4 S. 3 § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1 § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 2 § 275 Abs. 1 Nr. 1 § 301 Abs. 1 S. 1 Nr. 3 § 39 Abs. 1 S. 2 ;
Übernahme von Krankenhausbehandlungskosten, Anforderung ärztlicher Unterlagen über Kurzbericht hinaus nach dem rheinland-pfälzischen 112er-Vertrag
SG Koblenz, Urteil vom 26.10.2005 - Aktenzeichen S 6 KR 550/04
DRsp Nr. 2008/9271
Übernahme von Krankenhausbehandlungskosten, Anforderung ärztlicher Unterlagen über Kurzbericht hinaus nach dem rheinland-pfälzischen 112er-Vertrag
Nach dem rheinland-pfälzischen 112er-Vertrag wird deutlich, dass, sofern sich aus der Sicht der Krankenkasse trotz der Einholung des Kurzberichtes im Einzelfall noch die Notwendigkeit einer ärztlichen Überprüfung von Notwendigkeit und Dauer der Krankenhausbehandlung ergibt, hierfür ausschließlich die Ärzte des medizinischen Dienstes zuständig sind. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]
Normenkette:
SGB V § 109 Abs. 4 S. 3 § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1 § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 2 § 275 Abs. 1 Nr. 1 § 301 Abs. 1 S. 1 Nr. 3 § 39 Abs. 1 S. 2 ;