2. Rechtsprechung
  3. 2006
  4. BSG
BSG - Urteil vom 31.05.2006
B 6 KA 13/05 R
Normen:
AMG (1976) § 21 Abs. 2 ; AMRL; GG Art. 12 Abs. 1 Art. 19 Abs. 4 S. 1 ; Halbs. 3 § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6 § 92 Abs. 2 S. 1 § 92 Abs. 2 S. 2 § 92 Abs. 2 S. 3 § 92 Abs. 2 S. 7 § 92 Abs. 3 S. 1 § 92 Abs. 3 S. 2 ; RVO § 368p Abs. 1 ; SGB V § 12 Abs. 1 § 135 Abs. 1 § 139a Abs. 3 Nr. 5 § 139a Abs. 6 § 139b Abs. 1 § 139b Abs. 3 S. 2 § 31 Abs. 1 S. 4 § 34 Abs. 2 § 35 Abs. 1 § 35 Abs. 3 § 35a Abs. 7 § 35b Abs. 2 S. 1 § 91 Abs. 3 S. 1 Nr. 1 § 92 Abs. 1 S. 1 § 92 Abs. 1 S. 1 ; SGG § 55 Abs. 1 Nr. 1 ;
Fundstellen:
BSGE 96, 261
NZS 2007, 166
Vorinstanzen:
Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen - L 11 KA 103/03 - 19.01.2005,
SG Köln, vom 30.04.2003 - Vorinstanzaktenzeichen S 19 KA 310/00

Statthaftigkeit von Therapiehinweisen des Gemeinsamen Bundesausschusses zum wirtschaftlichen Einsatz bestimmter Arzneimittel, gerichtliche Überprüfung

BSG, Urteil vom 31.05.2006 - Aktenzeichen B 6 KA 13/05 R

DRsp Nr. 2006/27474

Statthaftigkeit von Therapiehinweisen des Gemeinsamen Bundesausschusses zum wirtschaftlichen Einsatz bestimmter Arzneimittel, gerichtliche Überprüfung

1. Der Erlass von Therapiehinweisen zum wirtschaftlichen Einsatz bestimmter Arzneimittel wird durch die allgemeine Ermächtigung an den Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA) zur Konkretisierung des Wirtschaftlichkeitsgebotes in der vertragsärztlichen Versorgung gestattet. 2. Soweit dem GBA bei seinen Entscheidungen ein Gestaltungsspielraum zusteht, sind diese von den Gerichten im Wesentlichen nur daraufhin zu überprüfen, ob die maßgeblichen Verfahrens- und Formvorschriften eingehalten sind, sich die untergesetzliche Norm auf eine ausreichende Ermächtigungsgrundlage stützen kann und ob die Grenzen des Gestaltungsspielraums eingehalten sind (hier Entscheidungen des GBA zum therapeutischen Nutzen und zur Wirtschaftlichkeit bestimmter pharmakologischer Wirkstoffe und Arzneimittel). [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Normenkette:

AMG (1976) § 21 Abs. 2 ; AMRL; GG Art. 12 Abs. 1 Art. 19 Abs. 4 S. 1 ; Halbs. 3 § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6 § 92 Abs. 2 S. 1 § 92 Abs. 2 S. 2 § 92 Abs. 2 S. 3 § 92 Abs. 2 S. 7 § 92 Abs. 3 S. 1 § 92 Abs. 3 S. 2 ; RVO § 368p Abs. 1 ;