LSG Hessen - Urteil vom 02.02.2011
L 4 KA 36/09
Vorinstanzen:
SG Marburg, vom 13.02.2009 - Vorinstanzaktenzeichen S 12 KA 353/07

LSG Hessen - Urteil vom 02.02.2011 (L 4 KA 36/09) - DRsp Nr. 2011/5263

LSG Hessen, Urteil vom 02.02.2011 - Aktenzeichen L 4 KA 36/09

DRsp Nr. 2011/5263

Die Berufung der Beklagten gegen den Gerichtsbescheid des Sozialgerichts Marburg vom 13. Februar 2009 wird mit der Maßgabe zurückgewiesen, dass die Beklagte über den Antrag der Klägerin für die Quartale III/06, IV/06 sowie II/07 bis IV/07 unter Beachtung der Rechtsauffassung des Senats neu zu entscheiden hat.

Die Beklagte trägt die Kosten auch des Berufungsverfahrens.

Die Revision wird zugelassen.

Tatbestand:

Die Beteiligten streiten um eine Sonderregelung zum Regelleistungsvolumen (RLV) ab dem Quartal 3/06.

Die Klägerin ist seit dem 1. Juli 2006 als Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutin zur vertragsärztlichen Versorgung mit Praxissitz in A-Stadt zugelassen. Sie gehört der Honorar(unter)gruppe B 2.25 an (Psychologische Psychotherapeuten/psychotherapeutisch tätige Ärzte/Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten) und ist abrechnungstechnisch der Fachgruppe VfG 84-93 zugeordnet.

Die Honorarentwicklung der Klägerin in den Quartalen III/06 bis IV/07 gestaltete sich wie folgt:

Quartal III/06 IV/06 I/07 II/07 III/07 IV/07
Honorarbescheid: 16.3.2007 17.4.2007 17.7.2007 17.10.2007 17.1.2008 8.5.2008
Bruttohonorar PK + EK in Euro 9.569,16 26.823,08 27.712,68 26.976,87 25.656,68 24.930,73
Fallzahl PK + EK 42 48 53 48 53 56
Anzahl der Leistungen nach
Ziff. 35130 (Bericht Kurzzeittherapie, 710 Punkte 10 9
Ziff. 35131 (Bericht Langzeittherapie, 1.420 Punkte) 12 9 1 5 8 1
Ziff. 35140 (Biographische Anamnese, 1.310 Punkte)