BSG - Urteil vom 28.06.2000
B 9 VG 4/99 R
Normen:
BVG § 10 Abs. 1, § 11 Abs. 1 S. 2, § 18 Abs. 3 S. 1, § 18 Abs. 3 S. 2, § 18 Abs. 7, § 60 Abs. 1 S. 2; KHG § 17 Abs. 1 S. 1; OEG § 1 Abs. 1 ;
Fundstellen:
NJW 2001, 3432
Vorinstanzen:
LSG Essen - L 7 VG 11/97 - 04.11.1999,
SG Köln, vom 11.12.1996 - Vorinstanzaktenzeichen S 14 V 35/96

Kostenerstattungsanspruch für Gewaltopfer bei selbstbeschaffter Krankenhausbehandlung

BSG, Urteil vom 28.06.2000 - Aktenzeichen B 9 VG 4/99 R

DRsp Nr. 2000/7837

Kostenerstattungsanspruch für Gewaltopfer bei selbstbeschaffter Krankenhausbehandlung

1. Der Kostenerstattungsanspruch eines Gewaltopfers wegen selbstbeschaffter Krankenhausbehandlung unterliegt der Begrenzung auf den allgemeinen Pflegesatz. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Normenkette:

BVG § 10 Abs. 1, § 11 Abs. 1 S. 2, § 18 Abs. 3 S. 1, § 18 Abs. 3 S. 2, § 18 Abs. 7, § 60 Abs. 1 S. 2; KHG § 17 Abs. 1 S. 1; OEG § 1 Abs. 1 ;

Gründe:

I

Die Klägerin verlangt, daß der Beklagte ihr aus abgetretenem Recht Heilbehandlungskosten erstattet.

Der bei der Klägerin privat krankenversicherte W. wurde am 29. Juni 1992 von Gewalttätern niedergeschlagen. Seine Verletzungen mußten in der Zeit vom 29. Juni bis zum 23. Juli 1992 stationär behandelt werden. Mit dem Krankenhausträger schloß W. am 30. Juni 1992 eine Wahlleistungsvereinbarung über "ärztliche Leistungen" und die "Unterbringung in einem 1-Bett-Zimmer mit Bad und/oder Toilette". Die Behandlungskosten von zusammen 23.078,28 DM wurden W. von der Klägerin erstattet.