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LSG Baden-Württemberg - Urteil vom 14.07.2010
L 5 KR 2103/09
Normen:
AMG (1976) § 2; AMRL § 6; AMRL Kap E Nr. 15.2.5 S. 2; AMRL Kap E Ziff. 15.2.5 S. 2; AMRL Ziff. 15.2.5 S. 2; DiätV § 1 Abs. 4a; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 31; SGB V § 316; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6;
Vorinstanzen:
SG Heilbronn, vom 23.03.2009 - Vorinstanzaktenzeichen S 12 KR 770/07

Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für diätetische Nahrungsmittel bei einer Fettstoffwechselerkrankung

LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 14.07.2010 - Aktenzeichen L 5 KR 2103/09

DRsp Nr. 2011/3298

Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für diätetische Nahrungsmittel bei einer Fettstoffwechselerkrankung

Diätetische Nahrungsmittel, die ein Versicherter aufgrund der bei ihm vorliegenden Fettstoffwechselerkrankung Leucinose (Ahornsirupkrankheit) benötigt, sind weder als Arzneimittel im Sinne von § 31 Abs. 1 S 1 SGB V erstattungsfähig, noch handelt es sich um eine bilanzierte Diät zur enteralen Versorgung iS von § 31 Abs. 5 S. 1 SGB V.

Benötigt ein Versicherter diätetische Nahrungsmittel aufgrund der Fettstoffwechselerkrankung Leucinose, so sind diese weder als Arzneimittel erstattungsfähig, noch handelt es sich um eine bilanzierte Diät zur enteralen Versorgung. [Nicht amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Die Berufung des Klägers gegen das Urteil des Sozialgerichts Heilbronn vom 23.3.2009 wird zurückgewiesen.

Außergerichtliche Kosten sind auch im Berufungsverfahren nicht zu erstatten.

Die Revision wird zugelassen.

Normenkette:

AMG (1976) § 2; AMRL § 6; AMRL Kap E Nr. 15.2.5 S. 2; AMRL Kap E Ziff. 15.2.5 S. 2; AMRL Ziff. 15.2.5 S. 2; DiätV § 1 Abs. 4a; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 2; SGB V § 31; SGB V § 316; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6;

Tatbestand:

Der Kläger begehrt die Übernahme der Kosten für von ihm benötigte Diätnahrungsmittel durch die Beklagte.