2. Rechtsprechung
  3. 2014
  4. BSG
BSG - Urteil vom 20.05.2014
B 1 KR 5/14 R
Normen:
GG Art. 20 Abs. 3; RSAV § 29; RSAV § 30; RSAV § 31; RSAV § 39; RSAV § 41; SGB X § 31; SGB X § 39; SGB V § 266; SGB V § 267; SGB V § 268; SGB V § 273; SGB V § 295 Abs. 3; SGG § 75 Abs. 2; SGG § 96;
Fundstellen:
BSGE 120, 289
Vorinstanzen:
LSG Nordrhein-Westfalen, vom 06.06.2013 - Vorinstanzaktenzeichen L 16 KR 24/09

Höhe der Zuweisungsbeträge aus dem Gesundheitsfonds nach Einführung des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs in der gesetzlichen Krankenversicherung; Rechtmäßigkeit der Festlegungen für das Ausgleichsjahr 2009 im Versichertenklassifikationsmodell nach Morbiditätsgruppen

BSG, Urteil vom 20.05.2014 - Aktenzeichen B 1 KR 5/14 R

DRsp Nr. 2014/15618

Höhe der Zuweisungsbeträge aus dem Gesundheitsfonds nach Einführung des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs in der gesetzlichen Krankenversicherung; Rechtmäßigkeit der Festlegungen für das Ausgleichsjahr 2009 im Versichertenklassifikationsmodell nach Morbiditätsgruppen

1. Die gesetzlichen Regelungen über den Risikostrukturausgleich auf der Grundlage eines Versichertenklassifikationsmodells nach Morbiditätsgruppen sind verfassungsgemäß, zumal sie eine willkürfreie valide Datenerhebung im Verwaltungsvollzug gewährleisten. 2. Der Verordnungsgeber durfte dem Bundesversicherungsamt die Befugnis einräumen, Einzelheiten des Risikostrukturausgleichs nach pflichtgemäßem Ermessen durch sachbezogene Allgemeinverfügung festzulegen. 3. Die für das Ausgleichsjahr 2009 ergangenen Festlegungen des Bundesversicherungsamts zur Ausgestaltung des Versichertenklassifikationsmodells sind rechtmäßig.

Die Revision der Klägerin gegen das Urteil des Landessozialgerichts Nordrhein-Westfalen vom 6. Juni 2013 wird zurückgewiesen.

Die Klägerin trägt auch die Kosten des Revisionsverfahrens.

Der Streitwert für das Revisionsverfahren wird auf 2 500 000 Euro festgesetzt.

Normenkette:

GG Art. 20 Abs. 3; RSAV § 29; RSAV § 30; RSAV § 31; RSAV § 39; RSAV § 41; SGB X § 31; SGB X § 39; SGB V § 266; SGB V § 267; SGB V § 268; SGB V § 273; SGB V § 295 Abs. 3;