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LSG Berlin-Brandenburg - Urteil vom 15.04.2011
L 1 KR 326/08
Normen:
AMG (1976) § 2 Abs. 1; AMG (1976) § 21; AMG (1976) § 4; AMG § 2 Abs. 1; AMG § 21; AMG § 4; AMRL § 17; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2 S. 1; GG Art. 20 Abs. 1; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1; SGB V § 2 Abs. 1 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 2 Nr. 1; SGB V § 31 Abs. 1 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6; SGB V § 92 Abs. 2 S. 7;
Vorinstanzen:
SG Berlin, vom 13.06.2008 - Vorinstanzaktenzeichen S 112 KR 400/07

Anspruch auf Versorgung mit intravenösen Immunglobulinen in der gesetzlichen Krankenversicherung im Wege des Off-Label-Use

LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 15.04.2011 - Aktenzeichen L 1 KR 326/08

DRsp Nr. 2011/22100

Anspruch auf Versorgung mit intravenösen Immunglobulinen in der gesetzlichen Krankenversicherung im Wege des Off-Label-Use

Bei einer atypischen schweren MS-Erkrankung kann im Einzelfall in Anwendung des § 31 Abs. 1 S. 1 SGB V unter der gebotenen Beachtung der Art. 2 Abs. 1 in Verbindung mit dem Sozialstaatsprinzip und Art. 2 Abs. 2 S. 1 GG ein Anspruch auf Versorgung mit intravenösen Immunglobulinen als sogenanntem Off-Label-Use bestehen. [Amtlich veröffentlichte Entscheidung]

Tenor

Der Gerichtsbescheid des Sozialgerichts Berlin vom 13. Juni 2008 und der Bescheid vom 23. März 2006 in der Gestalt des Widerspruchsbescheides vom 10. November 2006 werden aufgehoben.

Die Beklagte hat der Klägerin 99.440,02 € zu zahlen.

Sie wird ferner verpflichtet, die Klägerin nach jeweiliger ärztlicher Verordnung mit einer Immunglobulin-Therapie zu versorgen.

Die Beklagte hat die der Klägerin bereits vorläufig erstatteten Kosten endgültig zu tragen.

Die Beklagte hat ferner die außergerichtlichen Kosten der Klägerin für das gesamte Verfahren zu übernehmen.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

AMG (1976) § 2 Abs. 1; AMG (1976) § 21; AMG (1976) § 4; AMG § 2 Abs. 1; AMG § 21; AMG § 4; AMRL § 17; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2 S. 1; GG Art. 20 Abs. 1; SGB V § 12 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1; SGB V § 2 Abs. 1 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 2 Nr. 1; SGB V § 31 Abs. 1 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 6;