2. Rechtsprechung
  3. 2014
  4. BSG
BSG - Urteil vom 27.05.2014
B 8 SO 26/12 R
Normen:
SGB X § 40; SGB X § 43; SGB X § 48; SGB XII § 19 Abs. 5; SGB XII § 48; SGB V § 264 Abs. 2 S. 1 und S. 2; SGB V § 264 Abs. 4 S. 2 und S. 3;
Fundstellen:
BSGE 116, 71
Vorinstanzen:
LSG Schleswig-Holstein, vom 29.06.2011 - Vorinstanzaktenzeichen L 9 SO 5/10
SG Lübeck, vom 20.10.2009 - Vorinstanzaktenzeichen S 31 SO 193/07

Anspruch auf Sozialhilfe; Laufende Leistungen in Form von Hilfe bei Krankheit; Rechtmäßigkeit eines Statusbescheids über das Vorliegen einer sog. Quasiversicherung gemäß § 264 Abs. 2 bis 7 SGB V

BSG, Urteil vom 27.05.2014 - Aktenzeichen B 8 SO 26/12 R

DRsp Nr. 2014/14638

Anspruch auf Sozialhilfe; Laufende Leistungen in Form von Hilfe bei Krankheit; Rechtmäßigkeit eines Statusbescheids über das Vorliegen einer sog. Quasiversicherung gemäß § 264 Abs. 2 bis 7 SGB V

1. Bei der Erbringung von Krankenbehandlung durch die Krankenkasse an Sozialhilfeempfänger gegen Erstattung der Aufwendungen durch den Sozialhilfeträger ("Quasiversicherung" mit Krankenversichertenkarte) und der Hilfe bei Krankheit nach dem Sozialgesetzbuch Zwölftes Buch (juris: SGB 12) - Sozialhilfe - durch den Sozialhilfeträger handelt es sich um unterschiedliche Leistungsbeziehungen. 2. Bei der "Quasiversicherung" bestehen keine Leistungsbeziehungen zwischen dem Sozialhilfeträger und dem Krankenbehandlungsberechtigten (Anschluss an BSG vom 17.6.2008 - B 1 KR 30/07 R = BSGE 101, 42 = SozR 4-2500 § 264 Nr 1 und BSG vom 28.9.2010 - B 1 KR 4/10 R = SozR 4-2500 § 264 Nr 3). 3. Zur Frage der Rechtsbeziehungen zwischen Sozialhilfeträger und Krankenkasse im Rahmen der "Quasiversicherung" (Abgrenzung zu BSG vom 17.6.2008 - B 1 KR 30/07 R = BSGE 101, 42 = SozR 4-2500 § 264 Nr 1 sowie BSG vom 28.9.2010 - B 1 KR 4/10 R = SozR 4-2500 § 264 Nr 3 und BSG vom 12.11.2013 - B 1 KR 56/12 R = SozR 4-2500 § 264 Nr 4).